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（原标题：过度频繁就医多有心理问题） 
台湾41岁的徐女士，因本身罹患皮肤过敏、感冒等病而经常就医，全年就医次数高达575次，平均2天就跑3趟医院。徐女士如此频繁就医，主要是因为躯体疾病伴有明显的心理反应或是存在明显的疑病心理。
伴有抑郁和焦虑的患者大部分只是主诉躯体方面的不适感，常常试图掩盖抑郁和焦虑方面的问题，感到谈论抑郁和焦虑有耻辱感，使医生常常忽略情绪问题而只重视躯体症状，使情绪等心理症状迟迟得不到解决，情绪引起的躯体不适持续存在，病人频繁就医，医疗费用明显增加。如果心理反应严重，就属于躯体疾病合并有精神障碍，病人会过度使用医疗保健服务。研究发现，医疗资源的高度使用者一半有心理问题。
频繁就医的另一种情况是疑病心理，多与以下因素有关：
1.人的文化背景决定了判断患病的标准。对于怎样判断自己是否健康，没有绝对的对与错，容易疑病的人有他们自己的标准，别人很难劝说。
2.个人内心深处是否愿意接受病人的角色，如果疾病能使自己摆脱责任，减轻义务，获得同情，得到公费医疗、营养补贴等“继发性获益”时，病人则听到有病或病重则喜，多见于工伤、交通事故及斗欧致伤时，尤其出现迁延不愈，被称为赔偿性神经症。
3.信守养生之道，经常对自己的身体自我考察，注意自身的感觉。对医药知识特别感兴趣，容易受媒体宣传以及医书的影响，看见别人患病或者看见病情介绍，就立即感到自己有患病的症状。
4.社会地位高、经济比较富裕。他们格外珍惜自己的生命，一方面怕失去现有的优势地位，另一方面也怕失去自己的健康，容易小病大医、兴师动众。这部分人虽然表面富足，心态并不富足。
（武警总医院心理科主任医师 许建阳）
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