身体有了病，去医院看病可以使用医保。心理上出了问题，能不能使用医保？随着心理问题发作的居高不下，寻求心理咨询和治疗的人越来越多，这一问题正在引起越来越多的关注。

　　把心理咨询全部纳入医保，好处很多。让更多人在出现心理问题求助时，不因费用而却步。通过纳入医保的准入制度，有利于社会心理咨询机构更加规范运作。把更多的心理问题消除在初发状态，阳光心理，惠及社会。

　　当然，困难很多。人们对于心理咨询的收费标准争论不一，还有许多规范有待统一。心理咨询机构达到什么样的标准才能符合使用医保标准，还没有一个明晰的标准。

　　外地已有试点，效果很好。心理咨询全部纳入医保，呼声很高，但在我市还有很长的路要走。

做个心理咨询花费上千元

　　过去的一年里，共有2271名市民打进徐州市心理援助热线寻求帮助。

　　作为徐州市民心理问题的“晴雨表”，2016年心理援助热线总结显示，因为抑郁、焦虑等情绪问题导致的心理问题居高不下，因为工作和生活压力引发的心理问题比往年大幅度上升。

　　市心理卫生研究所所长、市心理援助热线接听中心负责人赵后锋表示，从接听电话的统计来看，因为工作和生活压力引发的心理求助在一年里同比增加了三倍多，这说明压力过大确实给很多人带来了困惑。这种困惑迟迟无法释怀，很容易形成一定的心理压力，影响工作和生活。

　　事实上，这些仅仅是通过向心理援助热线打电话求助的。专家表示，更多的人对于心理问题还缺乏认识，或者还意识不到，或者是虽然意识到了但因为各种原因不去求助。

　　有问题就要解决。向社会上的众多心理咨询机构寻求帮助，是其中的一个有效路径。很多人对寻求心理咨询和治疗的费用问题比较关注。

　　“做一次咨询，收费多少这个标准不一，要根据求助者的具体情况。比如，很多时候，做一次咨询收费在500元。这个费用，对于大多数求助者来说，是能够接受的，因为确实解决了问题。但也有人会因为这个费用问题而推迟或者取消求助”，春风心理咨询中心负责人孙辉表示，一些严重的心理问题对人的影响和伤害甚于身体疾病，心理咨询和治疗属于“大健康”的范畴。如果心理咨询和治疗能够通过医保报销，即使是部分报销，对于求助者来说也是一件很好的事。

　　市心理咨询师协会副秘书长、国家二级心理咨询师路艳从事心理咨询多年。她介绍说，心理咨询的收费标准现实中难以统一，比较普遍的是每小时（准确地说是50分钟）收费200元，有的情况复杂的需要多次咨询治疗，多的几千元或者上万元的都有。

　　“现在大家对心理咨询的认识已经比较深入了。真正有问题的求助者，通常不会因为费用而放弃。当然，如果能够把心理咨询纳入医保，对于求助来说一定是一件好事”，路艳说。

心理咨询需求大，部分公立医院已纳入医保实行

　　岁末年初，众多心理咨询工作者在朋友圈广泛传播一条信息：《关于加强心理健康服务的指导意见》出台了。这个由国家多个部委联合出台的文件，被大家誉为预示着心理卫生服务行业春天的到来！

　　该文件要求，我国将建立健全各部门各行业心理健康服务网络。各级机关和企事业单位依托本单位工会、共青团、妇联、人力资源部门、卫生室（或计生办），普遍设立心理健康辅导室，培养心理健康服务骨干队伍，配备专（兼）职心理健康辅导人员。教育系统要进一步完善学生心理健康服务体系，提高心理健康教育与咨询服务的专业化水平。每所高等院校均设立心理健康教育与咨询中心（室），配备从事心理辅导与咨询服务的专业教师。中小学校进一步加强设立心理辅导室建设，并配备专职或兼职教师。重点提升农村和西部地区心理健康服务能力，每所学校至少配备或聘请一名具有相应专业技术水平的专职教师或兼职辅导人员。学前教育和特殊教育机构要配备专（兼）职心理健康工作人员。公安、司法行政等部门要根据行业特点普遍设立心理服务机构，配备专业人员，成立危机干预专家组，对系统内人员和工作对象开展心理健康教育、心理健康评估和心理训练等服务。

　　“这表明，我们国家将会加大对心理咨询事业的发展支持力度。一个客观事实是，现在随着各项事业的发展，心理咨询的社会需求正在不断提升，人们对于心理健康提出了越来越多的要求”，东方医院心理科主任魏贤玉说，把心理咨询纳入医保，会对这项事业起到直接推动作用。

　　事实上，把心理咨询纳入医保，在我市的公立医院已经实行多年。我市的一些大型综合性三甲医院设有心理科或者有心理专家，有的安排有专家门诊。在东方医院这样的专科医院，更是云集了一大批心理科的专家。在这些医院看心理科，是可以刷医保卡的。

　　“比如通过森田疗法治疗焦虑或者抑郁症，可以走医保乙类。如果是心理咨询心理治疗，则属于丙类”，市中医院神经内科医生谢玉艳介绍说，在医院的心理治疗能够走医保，而且治疗费用也相对较低，比如一次治疗往往收费在30元左右。

　　当然，相对于社会上的心理咨询机构来说，公立医院心理咨询和治疗收费过于低廉，目前尚是一个值得探讨的问题。但对于把心理咨询全部纳入医保，无论是公立医院心理科的专家，还是社会心理咨询机构的心理咨询师，均认为这对于推动社会心理咨询事业发展，惠及更多民众，毫无疑问是一件好事。

■声音

纳入医保

让这项事业发展进入“良性循环”

　　记者在采访中了解到，包括北京、上海、深圳等地，相继启动的心理卫生服务举措中，对于社会心理咨询机构纳入医保正在不断推动之中。我市卫计委一名工作人员回应称，把社会心理咨询机构服务内容纳入医保，不仅仅是一个能不能刷医保卡的问题，还有一个是规范的问题，比如应该符合哪些条件才能医保定点，哪些服务范围可以医保报销，这些问题还有待于上级相关部门的部署和推动。

　　徐州东方医院心理科主任魏贤玉表示，把心理咨询和治疗纳入医保，首先是有一个现实而必要的社会需求。目前，处于健康和疾病之间的“亚健康状态”人群，在社会上几乎占到了近八成，17%的人有焦虑、失眠等健康问题。

　　与此同时，目前一些医疗机构心理科的收费标准比较低廉，“一次治疗30多块钱，这么低的收费标准，有其利也有其弊。比如一些医院的心理科收费低，导致医院不重视，工作人员个人也缺乏积极性”。如果能够把心理咨询和治疗的收费标准进行提高，然后全部纳入医保，在求助者负担不增加的情况下，收费标准更好地体现心理咨询和治疗的价值，从而引导这项事业进入“良性循环”。

　　有专家表示，至于医院以外的社会心理咨询机构能否纳入医保，这个问题还应多方面分析。心理咨询属于社会服务，考虑到服务的特殊性，以及与市场价值的比较，对服务的定价需要保证咨询师的专业性、积极性以及治疗的有效性。
         （ 来源：彭城晚报　编辑：乔金玲　实习编辑：陈?烨 ）