学习压力导致焦虑、抑郁

　　老人和小孩各有各的“心病”

　　因为生活和工作环境的改变，人在不同年龄段所遇到的心理问题也是各有不同。

　　杭州市七医院的儿童心理科是浙江省儿童心理卫生专业委员会、省自闭症家长联谊会工作基地，近5年的门诊量增长了3倍，今年1~8月达到2万多人次。儿童心理科主任周国岭说，儿童心理门诊中，最多见的是学习障碍，占门诊病人的四成，主要发生在6~12岁的小学生中，表现为上课注意力不集中、小动作多，家长往往觉得孩子学习成绩不好来就诊。其次就是中学生的厌学问题，占到了门诊的两成，这个年龄段的孩子学习压力大，又正好处于青春期，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。

　　至于老年人的心理健康，阿尔茨海默病（老年性痴呆）一直是大家关注的焦点。杭州市七医院的老年心理科分4个病区，核定床位320张，收治的患者有1/3就是阿尔茨海默病。而在专家门诊中，阿尔茨海默病患者也占了一半。

　　老年心理大科主任陈斌华说：“阿尔茨海默病对患者大脑所造成的伤害是不可逆的，目前唯一有效的治疗方法就是早发现早干预，我们在全省较早开展一杯尿测阿尔茨海默病，提早筛出高风险者，经科学干预可延缓疾病的进展，甚至完全阻止疾病的发生，从而大大提高患者的晚年生活质量。”

　　科研与临床紧密结合

　　让患者尽早获益

　　曾经，公众认为心理疾病有别于生理疾病，是思想层面的问题。其实不然，如今已经有越来越多的科学研究证明，心理疾病的发生也有一定“物质基础”。

　　从去年起，杭州市七医院与浙大在科研、学科建设等方面开展深度合作。张永华院长介绍，这些研究与临床结合优势互补，都获得了可喜进展和成果，有的已经让不少临床患者获益。

　　以老年性精神疾病研究为例，杭州市七医院施剑飞副院长与浙医二院神经内科吴志英教授，正联合开展“阿尔茨海默病及其相关疾病早期生物标记的筛查和应用研究”课题。一旦成功，将大大加快许多精神心理卫生疾病的明确诊断。

　　在治疗抑郁方面，杭州市七医院已比较成熟地开展了导航仪下经颅磁刺激抑郁治疗，在导航仪的帮助下实现精准治疗。同时在抑郁症患者的用药方面，医院开展了基因检测评估疾病发展风险，研究人体的代谢酶的基因结构，指导患者用药种类及剂量，帮助患者制订个性化治疗方案，以达到服药效果更好，副作用更小的目的。

　　另外，浙江大学医学院联合杭州市七医院开展脑科学研究，用的是一台7T超高场强磁体磁共振设备，可以扫描出更清晰的脑内结构，发现大脑结构的明显变化。这也反映出脑科学研究的新发展趋势：通过影像学和基因检测等方法的进展，为精神类疾病也找到一些客观的诊断指标。这是对过去精神类疾病诊断??停留于相关量表测算的一种突破。