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男性抑郁自杀率远高于女性
2008-08-17 09:09:17    作者:生命时报

    编者按:数据显示,虽然女性抑郁症患者是男性的2?3倍,但男性患者的自杀成功率却远远超过女性。这是因为,男性抑郁症有其特殊表现,因此有专家形象地将其比喻为“虎豹型”。

    美国纽约医学中心精神科专家指出:抑郁症男性需自助

    数据表明,男性抑郁症患者近七成讳疾忌医。殊不知,男性抑郁症更容易治愈。因此,男性朋友一旦患上了抑郁症,更要及时寻求医治。此外,男性患者要想尽快走出抑郁症的阴霾,自助也很重要。纽约医学中心精神科专家开出了一张自助“方子”,这个处方也得到了美国心理学会(APA)的推荐。

    不要自责。抑郁症是一种疾病,你没有能力创造或选择它。因此,不要自责“我为什么得了这种该死的病”,而应明白自己急需帮助,积极踏上寻求康复的治疗之路。

    认真遵循治疗方案。依照处方服药,定期就诊。让医生能够准确地监测到疗效,并适时调整治疗方案和药物。

    不要气馁。告诉自己,恢复正常需要一段时间,不要着急。时常跟自己说“我会好起来的”。

    避免做人生重大决定。患上抑郁症后,做出重大决定的能力就会受影响。因此,最好等抑郁症好了之后,且对决策力有信心时再做重大决定。

    简化生活。患上抑郁症后,就要适当改变一下生活。不要期望可以像发病前一样,如果发现某事太难做,干脆置之不理。如果还要求自己像个健康人一样可以同时做很多事,或快速完成某项任务,你可能会觉得力不从心,从而变得更加沮丧。

    参与活动。参加一些擅长的、能让自己有成就感的活动,即使一开始你只是个旁观者,也不要放弃这些机会。这样的活动能让你逐渐恢复自信,对治疗抑郁症大有裨益。

    认可小进步。只要抑郁症状有了一点改善,你都要学着感到满足。这样能让你逐渐恢复活力,一点点找到曾经健康的自我。

    防止复发。防止复发的方式之一就是防患于未然。首先,严格遵循医生制订的治疗计划,并保持良好的生活习惯。其次,对复发讯号保持警觉。尽管每人的复发信号不尽相同,但你如果早早就起床、饭量比平时少、感觉特别烦躁、对任何事都漠不关心等就要留神了。并且持续了两周左右,请马上就医。(高 峰)

    人前狂妄,人后哭泣

    吴玉峰(化名)从工作那天起,就像铁人一样不知疲倦,同事都说他能力强,是不可多得的人才,但就是有时过于自信,甚至有些狂妄,他常说:“这样的工作,对我来说小菜一碟。”在亲人眼里,他是家人的主心骨,是父母的好儿子。只有妻子知道,他最近情绪越来越不好,常常刚刚还在对别人颐指气使,回到卧室就无端的自卑,唉声叹气,还会哭个不停。经确诊,他是典型的“微笑型抑郁症”患者。

    这是男性抑郁症患者的典型表现之一。美国心理学会曾指出,与女性抑郁症患者相比,男性抑郁症除了存在失眠、体重下降、情绪低落等共同症状之外,还有其独特的特点。人前狂妄不已,人后偷偷哭泣的“微笑型抑郁症”隐匿性更强,更不容易被发现。

    这类患者常见于学历高、有相当身份地位的成功人士,特别是高级管理和行政工作人员。在社会中,他们表现得十分强大,仿佛不知疲倦,不容别人置疑。但内心深处却感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀。这是因为,男性受传统价值观的束缚,要求扮演坚毅强壮的角色,能扛得住所有的压力。

    还有一种情况是,有些到了重度抑郁症程度的患者,为了实现自己自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦体验而故意表现出自己强大的一面,以此逃避医生和亲友的注意。他们的行为颇具表演性质,与他们的情感体验缺乏内在的一致。正是因此,这种抑郁症患者更难发现。

    如果你身边有这些压力大的精英男性,要特别留意他们的举动。首先,亲人和朋友要多陪伴他们,少让他们落单。并且要学会倾听和理解,主动让他们说出不快,帮助他们分担内心的苦闷。其次,倘若不幸你身边有男士出现了抑郁症的倾向,就要鼓励他们及时就医。同时,要尊重与维护病人的自尊,帮他们保密。并让他们知道,再强的人也需要休息和放松。

    酗酒打人,加重病情

    40岁的老张脾气越来越不好,整天烦躁不安。因为工作上应酬多,老张常在外面吃饭喝酒,几乎天天都不醉不归。妻子劝他少喝酒,他却破口大骂,动手打了妻子。妻子忍无可忍,带着孩子离开了他。老张更加苦闷,开始变本加厉地酗酒,喝醉了还与人大打出手。有一次他情绪失控,大呼活得辛苦,没人理解,还举起酒杯砸伤了上来劝阻的同事。他被同事送到医院后,才知道他患了抑郁症。

    人们常常觉得抑郁症表现为孤立、退缩、对生活没兴趣。但事实上,很多男性不愿谈及自己的心理感受,他们更愿意“借酒浇愁”,通过酒精、吸毒来排解心中痛苦,并把痛苦来源归结到周围人身上,通过暴力宣泄和掩饰自己的抑郁、苦闷。也因此,女性患者就像“绵羊”,而男性患者则是喜欢向外发威的“虎豹”。

    对有酗酒和暴力倾向的患者,首先要让他们认清自己的疾病,让他们知道酒精和暴力只能加重他们的病情,一些重大决定不能在这个时候做;在治疗过程中,可以加大一些药量,戒烟戒酒;等到病情控制后,要对他们进行心理疏导,让他们找到放松心情的新方法,例如旅游、运动等。 (北京回龙观医院精神病科主任 朱凤艳)

    超速行驶,拿命冒险

    小乐(化名)大专毕业后给一家货运公司当司机。但小乐常常不和公司打招呼,就开车出去,而且一上路就飙车。

    小乐在家也很少与家人讲话,问他几句就发火。一天妈妈回家,看到小乐在楼顶上走,小乐说:“我就是喜欢冒险,即使掉下去也没关系,反正我不怕死。”此后,小乐经常出现这种拿生命开玩笑的举动,家人整天提心吊胆。经医院诊断,他患上了抑郁症。

    其实小乐是患了抑郁症,他喜欢拿命冒险是有自杀倾向的表现。开快车、走楼顶、甚至自残,这些都是他们试图发泄或自杀的方式。这是因为,男性相比较女性而言,他们更具有攻击性,这种攻击性既向内也向外。

    如果同时出现性格孤僻、脾气暴躁等症状,一定要及时治疗。家人要给病人创造一个相对安全的环境,不要用过激的言语刺激他们,不要让他们看过于激烈的影视作品,以便让患者获得良好的睡眠和生活环境。最重要的是,千万别让他们独自驾车、登山、游泳等等,最好陪着他们做些不具有危险性的运动,如散步等。同时,家里的刀具等利器要放在患者不容易找到的地方,以保证他们的安全。

    抱着孩子一起跳楼

    林先生,38岁。他曾想通过跳楼或上吊自杀,因为这样成功的几率更大。一次周末,妻子出去买菜,他准备从18层的楼上跳下去,就在将要纵身一跃时,儿子喊了声爸爸,他矛盾了:自己走了孩子怎么办?接着他又想到抱着孩子一起跳楼!幸好妻子在这时回家,林先生痛苦地坐在地上说:“我们全家一起死吧,这样我就不会矛盾了!”

    自杀是抑郁症患者最常见的危险行为。其中女性抑郁症患者是男性的2?3倍,女性自杀人数也比男性多,但男性的自杀死亡成功率却是女性的4倍。这主要是因为男性自杀的意图更坚决,使用的手段更决绝。美国疾病控制与预防中心报告显示,男性多选择高层跳楼、开枪等自杀方式,而很少选择服药的方式。

    而我们接触到的这个案例,更极端地表现出男性自杀的决绝,即和亲人共赴黄泉。他们之所以选择这种方式,是因为男性患者常具有易激惹症状,在绝望、悲哀等激情状态下,其思维会失去理性控制。他们决定自杀后,不会给自己留后路,因此会想到自己死后,爱人和孩子活在世上可怜,或认为自己死后连累爱人孩子在世上受罪,因而萌生全家一起死的念头。

    这类患者属于重度抑郁症了,但却可通过治疗而恢复。美国一项调查显示,从1987?1997年间,寻求治疗的男性患者从37%上升至75%,而因此回归社会的人数也有所增长。临床发现,男性抑郁症患者接受治疗后,其治愈率高于女性。所以,如果不是难治性抑郁症,抑郁症男性就要积极接受治疗。


 

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