原标题：心理服务的“望闻问切”

帮助官兵维护心理健康，防治各种心理问题，培养良好的心理素质是带兵人的重要工作内容。有的放矢做好心理工作、提升心理工作质效，需要带兵人主动学习和掌握做心理工作的方法。在此，我们介绍几个实用的心理工作方法，希望对基层带兵人有所帮助。

??编 者

近年来，心理工作方法广泛应用于军事训练和部队教育管理中。基层带兵人掌握做心理工作的方法，有助于及时排查不良心理隐患苗头，把握官兵的心理需求，帮助官兵保持健康阳光的心理状态。北部战区海军某部心理服务团队，结合基层心理服务工作经历，总结出“望、闻、问、切”4个做心理工作的方法，分享给大家。

一

“望”就是观察。心理问题的发生是有征兆的。通过观察，基层带兵人可以及时发现官兵的不良心理倾向。

“望”面貌特征。异常心理状态可以通过面貌特征反映出来。基层带兵人在观察时可以着重注意以下3方面：一是表情。面部肌肉和大脑情绪控制区相连，一个人的情绪往往会通过面部表情传递出来。如出现悲伤情绪时，可能有眉毛收紧、嘴角下拉、下巴抬起或收紧等表现；出现愤怒情绪时，可能有眉毛下垂、眼睑和嘴唇紧闭等表现。二是眼睛。眼睛可以传递出很多信息，如眨眼速度较快，说明可能压力较大。三是皮肤。心理紧张、神经亢奋会使血液流动加速、血管扩张，可能导致面部和身体皮肤出现潮红现象。

“望”情绪变化。心理危机往往伴随情绪异常，比如压力过大的人常出现焦虑情绪，遭遇失败的人常出现抑郁情绪。带兵人要对战友突然出现的异常情绪保持敏感，如忽悲忽喜、无故哭泣等，并及时给予心理上的支持。

“望”躯体行为。心理变化还会带来生理上的变化。当个体陷入心理困境时，可能会出现一些异常的躯体行为。如果官兵经常出现疲劳、食欲不振、头晕、头痛、失眠等症状，应引起带兵人的警觉。

“望”性格特征。成年人的性格特征一般比较稳定，但也可能因重大事件或环境变化发生改变。如果性格特征发生明显转变，如性格外向的人突然变得内向、沉默寡言，可能是心理状态出现了失衡。带兵人要了解战友们的性格特征，并细心观察大家的性格特征有无变化，以及时把握官兵的心理状态。

二

“闻”就是倾听。积极倾听是有效沟通的基础。通过倾听，可以快速掌握官兵内心的真实想法，拉近心理距离。基层带兵人在倾听时要运用正确的方式，从而与官兵建立良性的信任关系。

认真“闻”。带兵人在倾听时要给予倾诉者积极反馈和正面回应，如保持目光接触、对听到的内容进行简单的重复总结等。这样可以让倾诉者感受到被尊重和被理解，从而逐渐敞开心扉，说出自己的困扰并宣泄情绪。倾听时不要东张西望、翻抽屉、接电话或随意打断倾听过程，否则可能打消对方沟通的意愿。

系统“闻”。心理状态出现异常可能与原生家庭、工作压力、情感需求等方面有关。如果发现战友心理状态失衡，可以在谈心谈话前系统分析战友近况，看是否出现家庭变故、婚恋受挫等情况，了解其内心症结所在。

辩证“闻”。有的战友在倾诉时会选择性倾诉，比如只倾诉痛苦感受，不说事情的原因和经过等，或者对遭遇的难题进行错误归因。因此，带兵人在倾听时，不能只听倾诉者的“一面之词”，还要多方求证相关信息，辩证分析倾诉内容。比如，谈心前可与倾诉者的战友、班长进行沟通，了解其最近的工作表现、矛盾问题等。

三

“问”就是提问。提问是心理疏导过程中的一种重要方法。通过合理提问，可以梳理总结出对方表达的主要想法，了解对方的心理需求。提问是否妥当，对心理疏导过程至关重要。带兵人可以通过不同的提问方式，对谈话进行引导。

一是开放式提问。如询问战友“你当时是怎么想的”“难过的原因是什么”等，引导对方更详细地表达，从而获取更多信息。

二是封闭式提问。如用“你同意吗”“你觉得你现在开心吗”“你认为这样做正确吗”等，只有是和否两种答案的问题，缩小讨论范围，防止谈话偏离主题。

提问时要注意语气语调。建议用共情式、温和式的发问代替辩论式、强硬式的发问。如用“你这样做的原因是什么”代替“你怎么能这样做”，用“这件事情你还有要补充的吗”代替“这件事情你必须讲清楚”。

此外，提问时还要注意以下4方面：一是观察对方的反应。如果官兵有明显的回避表现，如身体后倾、双手抱臂呈保护状、眼睛不时向门口张望，建议暂停提问。二是检验情绪的真实性。如果在交流过程中，不确定自己感受到的情绪是否准确，可以通过询问进行核实。三是表达支持。在提问过程中，可以用“我理解你”“这些情感很正常”等话语，表达对对方的理解和支持。四是适可而止。询问时注意尺度，避免让对方产生抵触心理。

四

“切”就是把脉开方，针对不同的心理问题进行个性化的心理疏导。带兵人将观察、倾听、提问得到的信息进行梳理总结后，基本能够判断官兵的心理状态。如果发现有战友存在不良心理状态，应及时进行调节和干预，以免发展成严重的心理问题。下面针对几种常见的不良心理，给出一些疏导建议。

自卑心理。出现自卑心理的人自我效能感低，十分看重别人对自己的评价，尤其是负面评价。这样容易导致自信心受挫，影响个体的积极性。如果发现有战友出现自卑情绪，带兵人可以采取表扬激励法。如针对战友的闪光点和细微的成长进步及时进行表扬，从而帮助其提升自信心，增强自我认同感。

焦虑心理。个体处于焦虑状态时，容易出现紧张担心、坐立不安、心慌烦躁、失眠等情况。若身边战友持续存在上述症状，带兵人可以采用情感支持法，帮助其缓解焦虑情绪。如耐心倾听、见面时点头微笑、邀请其一起运动等。此外，还可以建议他们通过收拾房间、整理个人物品等方式减压。

抑郁心理。个体处于抑郁状态时，容易出现行为抑制和退缩，如不愿与人交流、对什么事情都提不起兴趣、注意力难以集中、无价值感、反复出现悲观消极的想法等。抑郁状态通过积极调整，可在短期内缓解。若身边战友出现抑郁情绪，带兵人可以采用转移注意力法，帮助其从抑郁情绪中走出来。如果抑郁情绪较为严重，通过自我调节或带兵人的帮助，不良情绪未得到改善和缓解，应向专业的心理咨询师或心理医生寻求帮助。（■贾 磊  陶晋旭）