“引起抑郁症的原因是复杂多元的”

“绘画的过程既是了解个体内心的过程，

也是患者康复的过程”

“物理疗法比药物疗法风险更低”

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今天（8月3日），由苏州市广播电视总台、苏州市卫生健康委员会、苏州市医学会联合打造的权威名医互动直播《大医生在线》第五期上线，带我们探讨抑郁症这个情绪杀手。

直播中，各位心理卫生大咖围绕抑郁症在身心上的表现、抑郁症的科学诊断、抑郁症的治疗、远离抑郁症的方法等话题展开讨论，并作出一系列详细解答，给大家送上一剂医“郁”良方！

“多运动、早睡觉，每天都有好心情！”

“拿上小本子，把笔记都记上！”

在直播的过程中，网友纷纷留言，

纷纷感慨，远离“emo”，再也不慌了！

本期《大医生在线》节目主题为拿上这剂医“郁”良方，远离“emo”不再慌，邀请到苏州市广济医院副院长、主任医师杜向东，苏州市广济医院精神科主任医师张晓斌，苏州市广济医院睡眠障碍科主任、副主任医师李哲，苏州市广济医院病区主任、副主任医师李传威来到现场，还有常熟、太仓、相城区的三位专家主任实时“云端连麦”。

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生物、社会、心理

抑郁症成因复杂且多元

抑郁症是一种全世界都为之困扰的疾病，据世界卫生组织数据显示，全球抑郁症患者高达3.22亿，据最新的流行病学调查数据估算，我国抑郁症患者将近5000万。

直播中，苏州市广济医院副院长、主任医师杜向东介绍，抑郁症具有患病率较高、经济负担较重、复发率较高的“三高”特点，以及就诊率较低、治愈率较低的“两低”特征。

同时，抑郁症是一个非常复杂的疾病，目前其主要病因有三类，分别为生物学因素、社会学因素和心理因素。

“三方面的因素并不是简单叠加，而是会有交互影响。有时有家长问我，孩子抑郁是不是因为考试考砸了，答案必然是否定的。这仅仅是一个扳机点作用，并不是根本的原因。所以，我们要正确地认识抑郁症。”杜向东说到。

2

身心交互影响

抑郁症不是想得就能得

随着生活压力的增大，像“网抑云”“我emo了”等网络热词高频率地出现在人们的日常对话中，甚至不少人也会把“我感觉好‘丧’啊，我是不是抑郁了呀？”挂在嘴边。

苏州市广济医院精神科主任医师张晓斌在直播中介绍，抑郁症以情绪障碍为主，其核心症状表现为情绪低落、对爱好的兴趣下降等。与此同时，抑郁症患者也会表现出注意力下降，学习工作能力下降，甚至是对自己的评价下降。

但并不是你不开心了，就是得抑郁症了。在直播中，苏州市广济医院病区主任、副主任医师李传威指出，抑郁症有着非常严格的诊断标准，其核心症状持续达到两周以上，且已影响到日常生活，才可考虑判断为抑郁症。

“我们的情绪并不是一条直线，一定程度的起伏能让我们的情感变得更加丰富，也能让我们更有韧性地去应对各种各样的情况。但若出现大风大浪，则需要科学干预。”李传威表示。

除此之外，人们常说身心交互，身体和心理是交互影响的，抑郁症也能引起身体不适。“我经常说疼痛和睡眠是精神科的生命体征。”苏州市广济医院睡眠障碍科主任、副主任医师李哲在直播中介绍，抑郁症常见的躯体症状包括了睡眠、疼痛、消化、心血管、泌尿等多方面的问题。

“由于躯体症状复杂多变，而患者往往在综合性医院就诊，造成漏诊、误诊，这也是抑郁症识别率低的一个原因。”

3

了解个体内心、促进抑郁康复

绘画还有这妙效！

一座房子、一棵树、一个人，通过简单的一幅画就能看出个体当下的内心世界。

今天直播的实验环节中，三位志愿者用房、树、人三种元素，分别创作了一幅绘画作品。苏州市广济医院心理科护士长孔凡贞通过对画作进行解读，分析了三位志愿者当下的内心情况。

“房屋与栅栏的大门紧闭，可以看出这位志愿者比较注重个人隐私，平时应该也比较喜欢独处。”

在实验的最后，孔凡真还带来了三幅医院患者的作品。三幅作品风格不同，也展示出三位患者正处于抑郁症治疗的不同阶段，一位是处于急性期间的，一位是治疗了一段时间的，而另一位是治疗情况良好的。

“通过绘画一方面能够了解个体的内心世界，另一方面还能了解患者的康复过程，这也是临床中，医生护士了解患者的小技巧。”杜向东表示。

4

抑郁症治疗会有后遗症吗？

系统正规治疗很重要！

吃药会不会有后遗症？抑郁症治疗是不是存在电击疗法？面对大家诸多疑惑，李哲也在直播中做出了解答。

李哲表示，患者在服用药物时，会把自己本身存在的症状误认为是服药副作用，而这种不信任感，容易导致药物疗效变差。

“也有患者，见好就收，擅自停药，导致病情反复。内科病都是一个慢性、复发性疾病，系统正规的治疗非常重要，我们往往是药物治疗以后，症状完全缓解和消失后，仍然要持续服药6-9个月。”

同时，物理治疗也是目前新兴的治疗方式，包括磁刺激治疗、电刺激治疗、电休克治疗等，“电治疗听着挺可怕，实际上是一种物理治疗手段，并且其治疗风险甚至比药物治疗还低，研究发现药物治疗联合物理治疗可能对抑郁症的康复效果会更好。”李哲说到。

5

运动、睡眠、饮食，

远离抑郁有妙招！

长期处于焦虑、抑郁的不良情绪下，会对我们的身体和心理产生不良的影响。

在直播中，张晓斌也给出了以下调节情绪的小方法，帮助大家缓减生活中的压力：

1、多运动，选择适合自己的运动，如瑜伽、慢跑、打太极等。

2、科学饮食，一日三餐营养搭配均匀，摄入优质蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等，尤其是多吃含有维生素、叶酸、氨基酸的食物。

3、生活作息要规律，保证充分的休息时间，不能熬夜。

4、培养良好的兴趣爱好，让自己获得成就感。

5、学会与他人交流，分享快乐与难过。

6、制定合理的学习、生活、工作计划，并督促自己按时完成计划。

“常见就说明有办法治！”在直播最后，杜向东表示，抑郁症并不可怕，我们可以在科学的指导下早识别，早干预、早治疗，帮助患者更好地治疗与康复。

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